当我们对眼睑进行观察时,一个基本概念就是它由三个独立的解剖层次组成,这一点与鼻部类似,它包括外覆盖即皮肤、中间的支撑层及内部的衬里,详见图1。我们可以把眼睑看作类似于橡胶扫帚一样的三层结构,它横跨眶骨缘表面的空间,两端分别有内眦和外眦韧带固定。
如图 右眶部及附件的斜冠状位截面,前至皮肤,后置覆盖巩膜前方的结膜。眼轮匝肌与额肌、枕肌和表浅肌肉建模系统(SMAS)相延续,眶隔与颅骨和眶骨膜相汇合,又与上睑提肌相融合,由此形成分割前眶部和深眶部的边界。不穿过上眶隔就无法触及腱膜前的脂肪。同样,下眶隔与骨膜和眼睑囊筋膜系统紧密相连。上下眼睑的主要牵引装置分别为上睑提肌和眼睑囊筋膜系统。上睑提肌被Whitnall韧带悬吊于上眶部,这种结构使肌肉的牵引力从由前到后变为由上到下,起到滑车的作用。腱膜前和眼睑囊前的脂肪松弛而确定地与各自的牵引装置相连,因此,上睑提肌与睑板的分离将会造成上睑的凹陷畸形。睑板是牵引组织的止点的末端,它保持眼睑的稳定性和方向性。